大班域游戏——“好好医院”案例分析

南通市幸福新城幼儿园   申晨

一、游戏来源:

近年来，在以安吉提出“放手游戏，回归儿童本真”的共识理念冲击下，在历经了20余年游戏研究之路的我们，也推进到“追随儿童，无为而治”的游戏变革中。倡导以“以儿童为中心，顺应自然，既不要用主观去干涉儿童的游戏，又要充分把握儿童的发展规律，顺应趋势，推动儿童的发展达成师幼同频共振的双向助推。既体现更高级的无为，又达到一种“无为而无不为”的境界。

在这一理念的指引下，我们打破固有的区域设置，为孩子们创设了一个开放的空间，提供了一个多种类的材料宝库，支持幼儿根据自己的游戏需要，在教室内选择任意地方，自发、自主地与空间、材料、玩伴相互作用，将游戏自主权真正的还给孩子。

教室里的自由区，就这样成为幼儿的创想之地。小医院这个主题就是在大班寝室内一个自由区里生发的，孩子们起名叫"好好医院"，就是什么病到了这里，都会治好的。虽空间不大仅利用了寝室的一角，但却已经持续了四天，孩子们对游戏的热衷深深的吸引了我，今天我再次走近了他们的“好好医院”。

二、预期目标：

1.让小朋友初步了解医生和护士的工作，并认识几种常用的医疗器械：听诊器、体温表、输液器、注射器。

2.能积极的参于到活动中和同伴一起游戏，并能有礼貌的交往。

3.教育小朋友要讲卫生，预防疾病。

4.使小朋友们感到快乐、好玩，在不知不觉中应经学习了知识。

5.培养幼儿用已有的生活经验解决问题的能力。

三、材料投放

1.医生、护士服装。

2.医疗器材的仿真玩具、药盒。

3.病床

四、游戏玩法：

幼儿模仿医生和护士的语言和行为，反映出医生的工作职责。

五、游戏观察一：

游戏开始了，两名幼儿走进“好好医院”，佳佳把上次游戏中幼儿版的人体穴位按摩图贴在寝室过道的墙面上，营造了一个医院的环境。丁丁从材料库里取出一盒玩具诊疗器材放到“好好医院”。然后拉开一张床做病床，一把椅子做医生的“诊疗台”。环境收拾妥当，她们耳语了几声，确定了丁丁当医生，佳佳当护士。“医生”戴上帽子，“护士”穿上衣服开始了接待病人。这时来了一个病号，“护士”热情的接待，耐心的询问“病人”:“你要挂什么号？哪里不舒服？”而医生则开始接待一个骨头受伤的幼儿，并很快的在一张纸上绘画，为骨伤的幼儿拍好片子做好了诊疗方案。

“医生”拿着诊疗单，满脸自豪的与我分享：“我给冬冬拍片子，发现冬冬胳膊上骨头坏了，大骨头碎了一块，这样我给他接骨，接好了他才可以活动。”我欣喜的看着丁丁说：“你真是一个专业的医生，你的治疗报告做的既清晰又快速，我一眼就能看出你检查后发现冬冬胳骨折的地方和你要做的治疗，真是太厉害了。”“医生”听到我的夸赞，非常开心，赶忙去寻找刚才的病人，给他送诊疗方案。

六、分析：

1.自主的游戏理念，开放的游戏环境，满足幼儿的游戏创想。

开放的游戏环境，推动了幼儿的自主性，自主规划场地，布置环境，协商分配角色。在自由、自主、愉悦的氛围中，自发游戏行为，投入到“医生”、“护士”的角色中。

2.用图画来写病历，体现幼儿较高的表达事物的水平。

丁丁的绘画病历，图符记录简单明了，思路清断，逻辑性强，通过图示梳理，也呈现出他对接骨经验的丰富。

3.欣喜回应，为后续表征行为的推进奠定基础。

面对幼儿自豪的分享，教师所表现出的欣喜状态给予孩子莫大的成就感和满足感，在获得精神上的鼓励与认可后，具体的评价又帮助让孩子们进一步明断，绘画病历在游戏中的意义。

活动材料调整：出示医疗器械，引导幼儿具体使用器械，组织幼儿讨论医院里医生的职责，护士的职责。请个别幼儿演示使用器械的正确，并用职业性的语言来招呼病人。（礼貌语言、帽子、针、药品等）

七、推进策略：

1.居于幼儿对医院的认识还不够，多提供象征性玩具材料或替代品，能起到提示和引导作用。

2.幼儿在游戏中的表现，取决于已有的经验，应多途径地引导幼儿熟悉了解医院，增加感性认识，不仅知道医院是干什么？还知道医生及其工作。

3.游戏的评价要看幼儿的现有水平，如果发现幼儿对某些生活的理解还不全面或无认识，则应在经验的丰富上下功夫，而不急于让幼儿表现。

4.如果幼儿有经验而不知如一表现或不注意表现，教师可启发引导，如设计提问，创设的情景等。

八、游戏观察二 ：

很快“好好医院”里又来了一个病号，一个即将要生孩子的“孕妇”，着急的和“护士”说了声：“我爱生了。”就快速的躺在了医院的病床上。“医生”赶忙诊疗，趴下和她悄声的商量了一会，说：“你需要开刀！”就忙着从急救箱里找出一个粉色的小刀，在“孕妇”肚子上竖着拉了一下，“孕妇”很配合的拉开背心。看着空空的肚子，“医生”说：“怎么没有孩子啊？你生了个什么？”“孕妇”坐起来，想了想说：“那你等我一会，我一会再过来生。”说着，跑到装扮区，拿了一条丝巾，塞到肚子里，又跑回小医院躺下说：“这回可以生了。”“医生”又用手中小刀在“孕妇”肚子上拉了一下，“孕妇”配合的拉开拉链，随之一个绿色的丝巾团呈现出来，“孕妇”开心的拉出丝巾，大声说“我的孩子生出来了，看看，她多调皮！”她抖动看手中的丝巾，一脸欣喜的样子，瞬间气氛活跃起来。这时，又来了个“男孕妇”，也嚷嚷着快要生了，说着就躺在“病床上”，突然音乐响起，“医生”和“护士”开始了忙碌的收整，躺在病床上的男孩慢慢起身，遗憾的说：“今天生不了了。”带着不舍，幼儿的游戏活动结束了。

九、分析：

1.生活经历引发游戏情节。

时下很多家庭进入二胎时代，作为家中的老大，亲历着妈妈怀孕的过程，也好奇打探过妈妈生产的样子。所以，已知经验的积累在游戏中得以很好的再现，把生孩子的过程。展现的惟妙惟肖，既解决了医生的疑问，又使游戏充满乐趣。

2.材料巧用引发游戏创想。

孩子们巧妙的借助服饰再现生活，背心拉链的巧用，丝巾代替婴儿，想象力丰富，以物代物能力强。选用的这条丝巾，又是孩子去装扮区寻找的，充分的呈现出开放。空间材料的有效支持，打破了区域界限，将材料去标配，去标签、去成人化，为幼儿的创想游戏提供了有力的保障，更在材料替代中很奸的解决问题。

十、环境材料调整：

1.游戏中时间的弹性化管理。

嘎然而止的游戏，给投入其中的孩子留下了遗憾。看着孩子失望的表情，我反思到游戏的结束不应该是规范统一的，应该给幼儿一定的弹性，可以视幼儿的游戏需要，延长相应的时间，支持幼儿将感兴趣的事做完，将游戏的自主权真正的还给孩子们。

2.游戏中问题的持续性保究。

游戏中出现了男孩生孩子的情境，处于好奇孩子沉漫在快乐的模仿中，而脱离了真实的生活。伴随着医生的疑惑，我将利用游戏结束后的分享将问题抛出，引发幼儿思考，男孩子可以生孩子吗？鼓励幼儿大胆表达，交流自己的看法，尊重幼儿的想法，支持幼儿下一步的游戏意愿。同时，也将会根据幼儿的兴意，鼓动她们采用调查的方式，生发有意义的探究课程，拓展更多关于生命教育的认知。